食品和蔬菜中金黄色葡萄球菌污染分布情况

摘要：公共健康带来了严重威胁。有研究显示，金葡菌引起的细菌性食物中毒事件仅次于副溶血性弧菌和沙门氏菌，实际暴发的食品中毒事件远比报道出来的多。自青霉素的发现，抗生素给临床治疗带来了重大突破，但目前细菌对抗生素的耐药影响了医疗实践的发展。

系统调查了我国15个代表性城市在即食食品(卤肉、烤肉、凉拌菜和巴氏奶)和蔬菜样品中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的污染分布情况，并对分离株进行耐药性分析及多位点序列分型(Multilocus sequence typing，MLST)研究，为食源性金黄色葡萄球菌的风险识别和分子溯源提供基础数据。

美国疾病预防控制中心统计，在2013年美国因多重耐药菌株引发的感染高达200万人，其中导致23000人死亡。有报道，中国使用抗生素总量是英国的150倍，人均日常使用量是美国的6倍以上。抗生素的大量使用导致食源性致病菌耐药性日益严重，而耐甲氧西林金葡菌(Methicillin-resistant S. aureus，MRSA)的出现，使得万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁成为治疗金葡菌感染的最后一道防线。因此，对于抗生素的泛滥，若不进行有效的控制，则有可能会导致因小伤口而致命的威胁，所以掌握食源性金葡菌的耐药特征显得十分必要。

多位点序列分型(Multilocus sequence typing，MLST)是一种基于核酸序列测定的细菌分型方法，目前 MLST 越来越多地作为金葡菌进行国际间实验室比对的常用工具。通过选择金葡菌7个管家基因进行PCR扩增后测序，对测序结果组装后提交到国际网站进行比对，不同的菌株得到对应的序列型(Sequence types，STs)。该方法可以用于长期追踪菌株间遗传关系和宏观进化过程。

统计显示目前金葡菌的ST型将近4000种，其中有的型别如ST1已蔓延全球，而ST59和ST72却有着明显的地域性，主要在亚太地区传播，这可能与菌株本身的进化和对宿主适应性有关。SCCmec 是针对 MRSA 的分型方法，目前共有Ⅺ种，其中医院获得性 MRSA (Healthcare acquired-MRSA，HA-MRSA)主要 为Ⅱ和Ⅲ，社区获得性 MRSA (Community acquired-MRSA，CA-MRSA) 主要为Ⅳ和Ⅴ型。近年来，CA-MRSA 的感染逐年增长且多发于健康人群，而目前我国 CA-MRSA 流行分布情况、传播途径及耐药性尚不清楚。金葡菌作为重要的食源性致病菌之一，有必要进一步加强食源性金葡菌的污染调查及耐药特性和遗传多样性分析，丰富其风险识别基础数据。

即食食品和蔬菜已成为广大消费者推崇的快销食品，但因其食用方式的特殊性使消费者更易遭受金葡菌引发的食物中毒和感染威胁。本团队前期已对我国的部分城市进行即食食品中金葡菌的污染调研分析，本文在此基础上进一步采集了我国15个代表性城市540份即食食品和蔬菜样品，以期系统全面掌握我国该类食品中金葡菌的污染状况和耐药特征及遗传多样性，为金葡菌的风险评估提供数据参考。